刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上,下视不能,瞳孔放大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征阳性。既往无高血压病史。病人入院时神志不清,P60次/分,R12次/分, BP150/85mmhg。首要的处理方法是
A. 20%甘露醇静脉滴注
B. 卧床休息
C. 腰椎穿刺
D. 应用抗生素
E. 应用止血药
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刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上,下视不能,瞳孔放大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征阳性。既往无高血压病史。根据上述症状体征,首先考虑的疾病是
A. 颅内动脉瘤
B. 脑血管畸形
C. 颈动脉海绵窦瘘
D. 高血压脑出血
E. 脑梗死后出血
刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上,下视不能,瞳孔放大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征阳性。既往无高血压病史。如果行腰椎穿刺,脑脊液的检查结果为
A. 正常
B. 以大脑白细胞增多为主
C. 以大量蛋白质增加为主
D. 以大量红细胞增多为主
E. 以葡萄糖减少为主
刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上,下视不能,瞳孔放大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征阳性。既往无高血压病史。若考虑为血管性疾病,首选的检查方法是
A. 头部MRI
B. 头部CT
C. 多普勒超声
D. 脑电图
E. 数字减影脑血管造影
刘女士,49岁,突然剧烈头痛、呕吐、右眼睑下垂,右眼球活动受限,上,下视不能,瞳孔放大,对光反射消失。体格检查:烦躁不安,颈项强直,克氏征阳性。既往无高血压病史。若腰椎穿刺获得血液 性脑脊液,可首先除外
A. 颅内动静脉畸形
B. 高血压脑出血
C. 脑内肿瘤
D. 脊髓血管畸形
E. 外伤性蛛网膜下腔出血