15.患者女性,32岁。大面积烧伤并呼吸道烧伤6小时,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏110次/分,呼吸40次/分,血压60/40mmHg,尿量10ml/h。该患者的护理诊断中错误的是
A. 体液不足
B. 有感染的危险
C. 有息的危险
D. 皮肤完整性受损
E. 潜在并发症:休克
16.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为
A. Ⅲ度烧伤
B. Ⅱ度烧伤
C. Ⅰ度烧伤
D. 深Ⅱ度烧伤
E. 浅Ⅱ度烧伤
17.大面积烧伤病人的护理诊断“体液不足”,其最主要的相关因素
A. 创面脓毒症
B. 创面渗出
C. 疼痛
D. 饮水不足
E. 高热
18.调节烧伤病人输液的最简便.可靠的指标是
A. 血压
B. 脉搏
C. 中心静脉压
D. 尿量
E. 精神状态