女,68岁。双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病。对其主要治疗应是
A. 强的松足量足疗程
B. 强的松联合环磷酰胺
C. 硫唑嘌呤
D. 静脉输注白蛋白
E. 口服血管紧张素转换酶抑制剂
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男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(+)) ,红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。为明确诊断,不需要的检查项目是
A. 肾活检
B. 双肾超声
C. 肾CT
D. 尿蛋白定量
E. 血脂
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++)) ,红细胞(+)。Cr122μmol/L, 血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 系膜毛细血管性肾小球肾炎
C. 微小病变性肾病
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜性肾病
男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++)) ,红细胞(+)。Cr122μmol/L,血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为
A. 环磷酰胺
B. 环孢素A
C. 霉酚酸酯
D. 糖皮质激素
E. 硫唑嘌呤
肾动脉狭窄者慎用
A. 卡托普利
B. 环磷酰胺
C. 低分子肝素
D. 甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)
E. 呋塞米(速尿)