男性,55岁。3个月来乏力、面色苍白,体重下降6kg。既往体健。化验Hb 60g/L,RBC 3.0×1012,WBC 8.2×109/L,Plt 310×109/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的原因,首选的检査是:
A. 腹部B超
B. 心电图检查
C. 尿常规
D. 大便潜血
E. 骨髓检査
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男,45 岁。便血、面色苍白 3 个月。血常规:Hb60g/L,MCV:72fl,MCHC:27%,WBC:8.0×l09/L,Plt:l38×l09/L,网织红细胞0.025。最可能出现的特有临床表现是
A. 酱油色尿
B. 匙状甲
C. 皮肤瘀斑
D. 肝、脾肿大
E. 巩膜黄染
女,20 岁。头晕、乏力 1 年。实验室检査Hb7Og/L,RBC 3.0×l012/L,WBC 4.1×1012/L,Plt 200×1012/L,血清铁蛋白4ug/L。最可能的诊断是:
A. 慢性病性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 缺铁性贫血
D. 地中海贫血
E. 骨髄增生异常综合征
缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是:
A. 儿童发育迟缓
B. 智商低下
C. 烦躁、易怒
D. 吞咽困难
E. 异食癖
女,31岁。2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多。检査Hb:76g/L,RBC:2.4×lO12/L,WBC:6×lO9/L,网织红细胞0.01。在进行体格检査时,不可能出现的体征是
A. 皮肤干燥,毛发干燥易脱落
B. 行走不稳,深感觉减退
C. 口腔炎、舌乳头萎缩
D. 心尖部收缩期吹风样杂音
E. 指甲变脆,变平或匙状甲