题目内容

男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是（）

A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 糜烂性胃炎出血
D. 胃溃疡出血
E. 胃癌出血

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局麻药的作用机制是（）

A. 与Na⁺结合
B. 与钠通道外面的受体结合
C. 与钠通道外口的受体结合
D. 与钠通道内口的受体结合
E. 与钠通道中间的受体结合