男性,72岁。主诉:间断咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴呼吸困难10天。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。
女性,29岁,中期妊娠引产术后未清宫,强烈要求出院后3天,来院诊治。初步印象为感染性休克,下列哪项不能作为诊断依据()
A. 血压下降
B. 意识丧失
C. 体温高热后突然降低
D. 血分泌物培养阳性
E. 子宫一侧轻压痛
男性.46岁。患风心病双瓣膜双病变10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。本次因心衰再次入院。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,房颤,心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝肋下两指,质软。脾未及,无腹水。下肢稍肿。本例右侧胸水产生的机制是()
A. 营养不良,血浆蛋白降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠、水潴留
E. 胸膜缺氧,毛细血管通透性增高