题目内容

患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。下列哪种情况最有可能()

A. 左房增大
B. 左室扩大,节段性运动不良
C. 右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg
D. 右室、右房扩大
E. 右室正常,肺动脉主干扩张

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23岁,青春期后无月经来潮。无明显体重减轻或过多体育锻炼史,无周期性下腹疼痛史。其姐妹月经初潮年龄均为13岁。查体:女性体态,身高165公分,体重63公斤,血压110/60mmHg,颈软无包块。乳房发育好,未见皮肤异常变化。妇科检查:阴毛女性分布,大小阴唇发育好,未见阴道口,肛诊:未及子宫,卵巢可扪及正常大小。患者进一步检查结果示染色体核型为46,××,左肾缺如,该患者最终的诊断应为()

A. 雄激素不敏感综合征
B. 先天性无阴道或MRKH综合征
C. Turner综合征
D. 处女膜闭锁
E. 混合性生殖腺发育不全
F. 单纯性生殖腺发育不全
G. 青春期延迟

48岁,女性。腹胀3个月,进行加重,腹部逐渐胀大,食欲降低,体重略有下降,大小便正常。近2月月经量减少,周期正常,无痛经,LMP10天前,G1P1A0L1,20年前剖宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm,以实性为主,血流丰富,大量腹水;CA1251200mIU/ml;腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提供的信息,最可能的临床诊断是()

A. 晚期卵巢癌
B. 早期卵巢癌
C. 转移性卵巢癌
D. 晚期胃癌
E. 晚期胰腺癌
F. 库肯勃氏瘤

男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于()

A. 肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强
B. 胸水增长速度和压迫症状
C. 原发病灶是否得到控制
D. 有无区域性淋巴结转移
E. 肿瘤对化学治疗的敏感性

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