题目内容

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠135mmol/L。根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体( )

A. 2:1等张含钠液
B. 1/2张含钠液
C. 1/3张含钠液
D. 1/4张含钠
E. 2/3张含钠液

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患儿3个月,咳嗽气促10天,痰多,大便3次/日,糊状便,量中等。入院后给予头罩吸氧。测血气分析:PaO2 120 mmHg(正常80~100),PaCO2 78 mmHg(正常为40),pH 7.28。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:( )

A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)
B. 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)
D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)
E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)

患儿6个月,腹泻2天,发病后体重减轻12%。入院体检:表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L,测血气分析:PaO2 90 mmHg,PaCO2 20 mmHg,pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:( )

A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)
B. 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)
D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)
E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)

患儿15个月,腹泻3天,发病后频繁呕吐1天,量多,入院前在附近基层医院曾接受静脉输液纠正酸中毒等治疗。入院后测得血钠132 mmol/L、血氯85 mmol/L、血钾3.4 mmol/L。测血气分析:PaO2 80 mmHg,PaCO2 50 mmHg,pH 7.57。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:( )

A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)
B. 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)
D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)
E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)

患儿6个月,腹泻6天,同时伴咳嗽、气急,病后体重减轻9%。入院体检发现表情淡漠,皮肤弹性极差,哭时无泪,尿极少,两肺广泛湿罗音。血钠132 mmol/L、血钾3.4 mmol/L,测血气分析:PaO2 90 mmHg,PaCO2 55 mmHg,pH 7.05。对于该患儿酸碱状态的评估可能性最大的是:( )

A. 代谢性酸中毒(呼吸部分代偿)
B. 代谢性酸中毒 + 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒(肾脏部分代偿)
D. 呼吸性碱中毒(单纯肾脏代偿)
E. 代谢性碱中毒(呼吸部分代偿)

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