(9-11题共用题干)患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。9.该患者最可能的诊断是 ( )
A. 类风湿关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 急性肾孟肾炎
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(9-11题共用题干)患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。10.该患者目前的治疗原则不妥的是 ( )
A. 卧床休息
B. 可用免疫抑制剂控制疾病活动
C. 药物首选抗生素
D. 药物首选糖皮质激素
E. 非甾体抗炎药治疗疼痛
(9-11题共用题干)患者女,18岁,学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛,保暖后缓解,未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重,伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛及足跟疼痛,行走困难,面部出现红斑而入院。血液检查:血沉80mm/h,白细胞总数3.9×109/L,红细胞计数3.4×1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查:IgG增高,C3、C4均降低,ANA+,RF-。尿蛋白++,24小时尿蛋白定量0.57g。11.对该患者的护理措施,不正确的是 ( )
A. 注意休息与活动,协助患者满足需要
B. 指导患者遵医嘱用药,勿随意减药、停药
C. 保持病室空气清新及阳光充足
D. 注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生
E. 做好饮食护理和心理护理
系统性红斑狼疮的首发症状常是( )
A. 紫癜
B. 发热
C. 蝶形红斑
D. 关节痛
E. 尿蛋白
系统性红斑狼疮血液检查中特异性较高的是( )
A. 抗双链DNA抗体
B. 血沉
C. 狼疮细胞
D. 抗核抗体
E. 白细胞总数