题目内容

一战伤伤员，双下肢开放性骨折，伤口渗血。伤员表情淡漠，面色苍白手指发凉，脉搏132次/分，较微弱。最恰当的处理是：

A. 固定骨折，然后让伤员取坐位，以解除脑充血
B. 用直接压迫法止血，然后用救护车送至医院
C. 让伤员大量饮水
D. 固定骨折，包扎止血，输液，用救护车送至医院
E. 立即手术，行骨折复位内固定术

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男，45岁。左右腿车轮碾压伤2小时，查体：T37.2°C，P 145 次/分，R 28 次/分，BP 89/55inmHg。神情淡漠，面色苍白，口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软，无压痛，左小腿中部开放性外伤，伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟，伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是：

A. 补充血容量
B. 放开止血带，以免远端肢体缺血
C. 做好术前准备，急诊手术
D. 备血
E. 中心静脉置管

男，45岁。骑车时摔倒。左前臂可见皮肤破损、肿胀。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律齐，腹软，无压痛。血常规：Hb 120g/L，WBC 9.6 x 109/L。X线提示左前臂桡骨中段骨折。其创伤按伤情分类是：

A. 中度闭合伤
B. 轻度开放伤
C. 重度闭合伤
D. 中度开放伤
E. 轻度闭合伤

男，55岁。被重物砸伤双下肢2小时。查体：P 108 次/分，BP 113/64mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛，双下肢肿胀，广泛软组织挫裂伤。最佳处理方法是：

A. 快速输平衡盐溶液
B. 输血
C. 使用升压药
D. 输葡萄糖溶液
E. 输血浆代用品

男，32岁。炸石作业时不慎炸伤右侧大腿5小时。伤后出血约400ml。查体：T 36.5℃, P80 次/分，R 18 次/分，BP 110/80mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。右大腿可见一长约 10cm不规则皮肤伤口，肌肉部分破损。对该患者处理错误的是：

A. 清创后一期缝合伤口
B. 扩创、引流后延期缝合
C. 同时应用抗生素和破伤风抗毒素
D. 清创时探查深部组织损伤情况
E. 伤口近心端扎止血带，送医院