(13-16题共用题干)患者,女,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但仍处于昏迷状态。护士在交接班时发现患者骶尾部皮肤有一2cm×3cm大小的呈紫红色区域,并有水疱。此患者处于压疮临床分期的()
A. 炎性红润期
B. 炎性浸润期
C. 淤血红润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
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为防止压疮的进一步发展,下列护理措施不妥的是()
A. 经常给患者更换体位,至少2小时翻身一次
B. 加强营养,增强抵抗力
C. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激
D. 为患者身体空隙处垫软垫
E. 定期用50%乙醇按摩骶尾部
骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士采取的措施正确的是()
A. 保持局部皮肤湿润,防止水疱破裂
B. 剪破水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
C. 用乙醇按摩局部水疱,使其吸收
D. 用无菌注射器抽出水疱内液体后用无菌敷料包扎
E. 减少局部按摩,防止破裂,让其自行吸收
压疮进一步发展,破溃的水疱上有脓性分泌物,出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮的分期是()
A. 炎性红润期
B. 炎性浸润期
C. 淤血红润期
D. 淤血浸润期
E. 溃疡期
19世纪的三大科学发现是马克思主义产生的自然科学前提,它们是( )
A. 原子学说、细胞学说、生物进化论
B. 细胞学说、能量守恒与转化定律、生物进化论
C. 细胞学说、遗传定律、生物进化论
D. 原子学说、能量守恒与转化定律、电磁学说