患者,男性,42岁,因上腹饱胀不适,皮肤.巩膜轻度黄疸就渗。8超显示胰腺有2 5。。×2.5em肿块。初步诊断胰头癌。关于胰头癌的临床特点,哪项正确( )
A. 黄疸
B. 肝大
C. 胆囊肿大
D. 上腹部隐痛
E. 厌食.消瘦.乏力(12~13题共用题干)患者,男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊人院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。12.根据现有资料,该患者最可能的诊断是( D )A.溃疡穿孔 B.上消化道出血 C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎 E.原发性肝癌
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为进一步确诊,首选的检查是( )
A. 急诊内镜检查
B超检查
C. 血清淀粉酶测定
D. cT检查
E. x线腹部平片(14~16题共用病例)病人,男性,42岁。大量饮酒后突发上腹部疼痛伴恶心、呕吐,病后6h来诊。体检:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。BP 75/50mmHg,腹腔穿刺抽出淡粉色液,白细胞18.4×10/L,血清淀粉酶600U/L。
初步诊断为( )
A. 急性阑尾炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠梗阻
E. 重症胆管炎
给予该病人禁食、胃肠减压的主要目的是( )
A. 减轻腹胀
B. 减轻恶心、呕吐
C. 引流胃液
D. 减少胃酸分泌
E. 减轻腹胀、减少胃液和胰腺分泌
此病人可能发生的最常见的并发症是( )
A. 肝功能衰竭
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 心功能不全
D. 脑水肿
E. 消化道溃疡
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