男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,大便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史,所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散住少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L。尿常规(-),大便常规(-)根据以上病例摘要,判断可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 伤寒
C. 乙型脑炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 新型隐球菌脑膜炎
女性,25岁,低热,便秘腹泻交替3年。查体:右下腹5cmx5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是()
A. 血沉
B. 血常规
C. 结肠镜检查
D. X线钡剂透视
E. 诊断性腹腔穿刺
恩格尔于1977年提出的现代医学模式是()
A. 生物医学模式
B. 生物-社会医学模式
C. 生物-心理医学模式
D. 生物-心理-社会医学模式
E. 心理-社会医学模式
女性,46岁,有慢性咳嗽、咳痰史10余年,6年来活动后气短,2周来上述症状加重,并出现全身水肿,卫生院医生给了大量利尿剂,呋塞米40mg,每日1次静脉滴注,全身水肿迅速消退,在治疗第4天出现烦躁、抽搐。查体:神志不清,桶状胸,双肺散在干湿啰音,剑突下触及心脏收缩期搏动,肝触及,下肢无水肿,心电图示右心室肥厚。该患者应立即给的药物是()
A. 呼吸兴奋剂
B. 大量抗生素
C. 继续用利尿剂
D. 补充氯化钾
E. 使用镇静剂