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8个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养，未加其他辅食，2个月来面色苍白，食欲差，易患呼吸道感染，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血红蛋白68g／L，红细胞2．8×1012／L。红细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大最佳诊断为（）
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