患者女性,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。继续手术应采用何种麻醉()
A. 局麻
B. 针麻
C. 全麻(静脉用药)
D. 气管插管全麻
E. 颈丛
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患者,男,65岁,大便时肛内肿物脱出,色淡红,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振,头昏耳鸣,舌淡,苔白,脉细,首选方剂()
A. 补中益气汤
B. 萆薢渗湿汤
C. 凉血地黄汤
D. 人参养荣汤
E. 十全大补汤
金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。应采取的护理措施是()
A. 湿化呼吸道
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 指导有效咳嗽
E. 按医嘱用祛痰药
患者男,50岁,晚期食管癌患者。剧烈痛,VAS8分,服用硫酸吗啡缓释片,300mg/d,疼痛可缓解到VAS3分,但有严重便秘。有关阿片类药物,叙述错误的是()。
A. 根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药
B. 激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用
C. 根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药
D. 弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度
E. 曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩
金先生,67岁,慢支肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热、咳嗽、咳大量粉色脓液,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是()
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 呼吸形态紊乱
E. 恐惧