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肾内科专业实践能力
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肾内科专业实践能力案例分析
题目内容
患者男,65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,24小时尿蛋白定量4.5g,血白蛋白20g/L,血钙4.8mmol/L,肌酐60μmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ球蛋白55%。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少。低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是()
A. 伴发肾石症
B. 伴发肾功能不全
C. 伴发泌尿系感染
D. 肾静脉血栓形成
E. 泌尿系结核病
F. 伴发肾脓肿
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