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孙先生,58岁。原因不明腹部包块1个月。触及肝肋下4cm,剑突下6cm,边缘厚薄不一,表面高低不平,质硬如石,触痛阳性。首先考虑( )

A. 肝硬化
B. 肝瘀血
C. 急性肝炎
D. 肝脓肿
E. 原发性肝癌

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王某,男性,50岁。“胃痛”20年,近来出现持续性呕吐宿食,形体消瘦。体格检查时最可能的发现是( )

A. 肛门指检直肠前窝可触及肿块
B. 腹部有胃型及蠕动波
C. 可扪及锁骨上淋巴结肿大
D. 贫血
E. 腹部包块

某患者,规律性夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔夜宿食,应考虑并发( )

A. 大出血
B. 慢性穿孔
C. 急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 溃疡癌变

某患者,男性,40岁。突起呕吐鲜血40m1,解柏油样便约300m1。既往查体提示脾肿大,HbSAg阳性。该患者查体一般不可能出现

A. 蜘蛛痣
B. 肝大、质软
C. 腹水
D. 血压90/60mmhg
E. 肠鸣音亢进

男,12岁,持续高热4天。体查:心前区隆起,可见心脏搏动,胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未扪及,脾左肋下2 cm,质软,无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是

A. 伤寒
B. 急性疟疾
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 急性血型播散型肺结核
E. 败血症

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