患者男，52岁。胸痛发作24小时，伴心悸气短、面色苍白。患者有慢性支气管炎史和
A. 年吸烟史。心电图示ST段抬高。查血清AST250U/L,LD3680U/L,CK1460U/L,CK-28MB18％，最有可能的原因是（）
B. 急性心肌梗死
C. 急性肾衰竭
D. 右心衰竭
E. 肝硬化
F. 骨骼肌疾病
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酶活力测定应是（）
A. 延滞期
B. 零级反应期
C. 一级反应期
D. 二级反应期
E. 混合期
同工酶测定比总酶测定有较高的诊断价值，最主要是因为（）
A. 同工酶比总酶稳定
B. 同工酶释放人血的时间早于总酶
C. 同工酶有明显的组织分布差异或细胞内的定位不同，特异性强
D. 检测同工酶的灵敏度高
E. 同工酶的分子量小
关于Km值的描述，不正确的是（）
A. Km是酶促反应达最大反应速度一半时的底物浓度
B. Km值是酶的特征常数
C. Km值越大，酶与底物的亲和力越大
D. Km值取决于酶的种类和底物的性质
E. Km值越大，酶与底物的亲和力越小
患者男性，45岁。突然感觉胸痛，4小时后到医院就诊，下列哪项检查对于排除AM最有帮助（）
A. CK
B. CK-MB亚型
C. cTn
D. Mb
E. 以上都可以
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