患儿女,1岁,被诊断为肺炎,今日突然出现烦躁不安,呼吸困难,发绀,呼吸65次/分,心率160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵膈向左移位,护士判断该患儿最可能发生了
A. 脓胸
B. 肺不张
C. 心力衰竭
D. 张力性气胸
E. 支气管异物
患儿,男性,3个月,急性支气管肺炎,1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇发绀。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 脓胸
D. 气胸
E. 肺大泡
患儿,男,2岁,发热,体温39.5℃,咳嗽,食欲减退,乏力,初为干咳,现有少量的痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,胸片示双肺大小不等的片状阴影。护士首先护理问题应该是
A. 体温过高
B. 体液不足
C. 营养失调
D. 活动无耐力
E. 清理呼吸道无效
患儿女,1岁,3天前因受凉出现发热,咳嗽,轻度喘憋,食欲减退,查体:T39.5℃,心率160次/分,呼吸72次/分,口周发绀,鼻翼扇动,腹胀明显,腹部听诊肠鸣音消失,肺部听诊有中量湿罗音,护士考虑该患儿最可能发生的是
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 坏死性小肠炎
D. 消化功能紊乱
E. 中毒性肠麻痹