病人,男性,60岁。因黄疸,腹痛40天入院。病人主诉40天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能入睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。体查:病人消瘦,体重45Kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤黏膜黄染,取坐位,弯腰弓背。目前该病人最突出的一条护理诊断是
A. 疼痛
B. 营养失调,低于机体需要量
C. 活动无耐力
D. 恐惧
E. 焦虑
病人,男性,60岁。因黄疸,腹痛40天入院。病人主诉40天来,皮肤发黄,后又腹痛持续,牵扯腰背,不敢平卧,夜间不能入睡,痛苦难忍。医疗诊断:胰头癌(晚期)。体查:病人消瘦,体重45Kg,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮肤黏膜黄染,取坐位,弯腰弓背。对该病人,最重要的护理措施是
A. 表示同情和关心
B. 检查疼痛部位,观察疼痛时的反应
C. 帮助病人安置减轻疼痛的体位
D. 教给病人支持疼痛部位
E. 定时使用止痛剂
病人,女性,38岁。新闻记者,因乳房肿块入院。病人当得知乳癌和需要手术治疗后,表现为紧张不安,抑郁,脉快,精力不集中,失眠,不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说:想的很多,担心治疗效果,孩子没人照顾和调换工作岗位等。该病人目前现存的恰当的护理诊断
A. 绝望
B. 悲哀
C. 焦虑
D. 恐惧
E. 睡眠紊乱
病人,女性,38岁。新闻记者,因乳房肿块入院。病人当得知乳癌和需要手术治疗后,表现为紧张不安,抑郁,脉快,精力不集中,失眠,不思饮食和暗自流泪。与其交谈时,病人说:想的很多,担心治疗效果,孩子没人照顾和调换工作岗位等。对该病人,目前最适合采取的护理措施是
A. 教育、安慰
B. 提供保证
C. 同情、体贴
D. 经常巡视
E. 用镇静剂