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入院记录一般项目可以忽略的项目()

A. 病史陈述者
B. 入院时间
C. 书写时间
D. 民族
E. 均不能忽略

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现病史包含()

A. 发病情况
B. 病因诱因
C. 主要症状的特点
D. 伴随症状
E. 发病以来的一般情况

主诉的特点()

A. 主要症状+持续时间
B. 20字左右
C. 不能多于1项症状
D. 不能是体征
E. 不能出现病名

既往史包括()

A. 传染病史
B. 手术外伤史
C. 输血史
D. 过敏史
E. 接种史

病历书写时写错了,小心刮出,不留痕迹,保持整洁。

A. 对
B. 错

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