男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。为明确诊断,首选的辅助检查是
A. 腹部X线片
B. 腹部B超
C. 血常规
D. 血CA19-9
E. 肝功能
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男,44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴呕吐,吐后腹痛不缓解。保守治疗2天,病情持续恶化,并出现休克。查体:T38.9℃,脐周及背部可见大片青紫瘀斑,上腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是
A. 抗休克治疗
B. 急诊治疗
C. 择期手术
D. 纠正休克后急诊手术
E. 应用广谱抗生素
男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Cullen征(+),血淀粉酶8500U/L。手术治疗的常用措施中最重要的是
A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘
消化性溃疡治疗上第一次变革的标志是
A. 抗酸药物
B. 抗胆碱能药物
C. H2受体拮抗剂
D. 硫糖铝
E. 奥美拉唑
下面哪项不是肝硬化门脉高血压的特征
A. 腹壁静脉曲张
B. 腹水
C. 食管胃底静脉曲张
D. 脾大
E. 肝病面容
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