(23~25题共用题干)患者男,66岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析PaO2 40mmHg,PaCO2 81mmHg。给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
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护士巡视时,发现该患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应
A. 使用镇静剂
B. 加大氧流量
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 降低氧浓度
E. 作气管切开准备
(26~28题共用题干)男性,20岁。因高热、咳嗽入院,诊断为急性肺炎球菌肺炎,住院次日突然出现烦躁不安、恐惧、四肢厥冷;血压 80/62mmHg,脉细弱,脉率120次/分。该患者最主要的护理问题是
A. 中毒性休克
B. 组织灌流不足
C. 恐惧
D. 体温过高
E. 舒适的改变
对该患者首先采取的护理措施是
A. 高流量给氧
B. 安慰患者
C. 心电图检查
D. 建立静脉通路
E. 准备抢救用品
(29~30题共用题干)男性,70岁。患慢性呼吸衰竭入院,近2天患者烦躁不安,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。考虑患者发生了什么情况
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋剂过量
E. 并发心力衰竭