患者李某,男,25岁,身高170cm,体重75kg,从高处坠落,脾破裂收入院须立即手术。住院处护理人员首先应:
A. 急速给予卫生处置
B. 通知负责医生
C. 协助办理住院手续
D. 确定患者的护理问题
E. 护送患者入病房
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患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者诉说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是:
A. 静脉痉挛
B. 针刺入过深,穿破对侧血管壁
C. 针头斜面一半在血管外
D. 针头斜面紧贴血管内壁
E. 针头刺入皮下
侧卧位时压疮好发于:
A. 坐骨结节
B. 肘部
C. 颊部
D. 足跟
E. 骶尾部
铺备用床的目的是:
A. 保持病室整洁,准备接受新患者用
B. 有利于改善呼吸困难
C. 便于接收麻醉手术后尚未清醒的患者
D. 供暂离床活动的患者使
E. 可避免伤口疼痛,有利于伤口愈合
患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊,医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意
A. 记录尿量
B. 及时更换尿管
C. 必要时清洗尿道口
D. 指导患者排空膀胱
E. 鼓励多饮水并行膀胱冲洗