患儿男,5岁。以“原发性肾病综合征”收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
A.自我形象紊乱
B.有受伤的危险
C.活动无耐力
D.营养失调低于机体需要量
E.有皮肤完整性受损的危险
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患儿男,6岁。面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,针对性处理应是
A.限制剧烈活动
B.高蛋白饮食
C.严格限制水的入量
D.保持床铺清洁、柔软
E.卧床用丁字带托起阴囊,并保持干燥
患儿男,3岁。因肾病综合征入院,表现有大量蛋白尿以及严重水肿,目前无感染迹象。患儿入院后,护士为他制定护理计划,下列哪项不妥
A.每日测量体重
B.绝对卧床休息
C.不限制液体摄入
D.详细记录出入量
E.蛋白摄入量为每日1g~2g/kg
患儿男,5岁。全身浮肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是
A.饮食情况
B.大便情况
C.小便情况
D.睡眠情况
E.水肿情况
患儿男,6岁。肾病综合征,全身水肿严重,有胸水,阴囊水肿明显,护理该患儿时不应采用的方法是
A.避免擦伤及受压
B.让患儿卧于橡胶单上以利清洗
C.阴囊部用吊带托起
D.保持皮肤清洁干燥
E.避免肌肉注射,静脉穿刺时争取一次穿刺成功
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