题目内容

女性,25岁,右下腹持续性疼痛并逐渐波及全腹伴发热2天。查体:腹肌紧张伴压痛反跳痛,以右下腹为甚,肠鸣音减弱,血白细胞及中性粒细胞均升高。诊断应先考虑( )

A. 急性肠系膜淋巴结炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 阑尾炎穿孔并发腹膜炎
D. 异位妊娠破裂
E. 急性盆腔炎

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A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰腺损伤
D. 小肠
E. 胆囊破裂

A. 肠绞痛多位于脐周围、下腹部,常伴有恶心、呕吐,腹泻或便秘,肠鸣音增加
B. 胆绞痛常有黄疸、发热,Murphy征阳性
C. 肾绞痛常有血尿
D. 心肌梗死也可有腹痛
E. 急性溶血性贫血不可能出现

A. 严密观察
B. 禁用吗啡、杜冷丁等止痛药
C. 禁用泻药和灌肠
D. 流质饮食
E. 抗炎治疗

A. 腹膜刺激征严重或有扩大趋势或抗炎治疗无效者
B. 腹内脏器破裂或穿孔
C. 急性机械性完全性肠梗阻
D. 急性水肿性胰腺炎
E. 嵌顿疝