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患儿男, 1.5岁。发热、咳嗽4天, 曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少,入院查体:体温39.8℃,脉搏180次/分,呼吸65次/分；精神萎靡，烦躁不安；口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(十)；两肺散在细湿啰音, 肝脏向右肋下移动3cm。实验室检査:血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%,该患儿最可能的诊断是
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