患者,男,69岁。以“肺心病”而入院治疗。护土对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是()
A. 口唇紫绀
B. 呼吸急促
C. 表情痛苦
D. 肝颈回流征阳性
E. 双肺底可闻及散在湿啰音
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患者,女,62岁。患风湿性心胜病7年余,近日上呼吸道感染后出现乏力,稍事活动就心悸、气急,伴有乏力,食欲缺乏,肝区胀痛,双下肢轻度水肿。双肺底湿罗音,肝大,肝静脉回流征阳性,心率125次/分。护士告诫患者不适宜的饮食是()
A. 低盐饮食
B. 高纤维食物
C. 少食多餐
D. 禁烟酒
E. 禁食辛辣、刺激性食物
患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛一天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首选的护理措施为
A. 预防并发症的发生
B. 遵医嘱给予止咳祛痰药
C. 鼻饲高热量富含维生素的流质饮食
D. 按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题
E. 注意观察生命症、神志、瞳孔、尿量等变化
风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐、偏瘫,首先考虑
A. 心力衰竭加重
B. 洋地黄中毒
C. 低钾血症
D. 脑栓塞
E. 蛛网膜下腔出血
8.患者男,60岁。有高血压病史30年,在家做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检査,病人呈昏迷状态,左侧肢体偏,CT高密度阴影。最可能的诊断是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 短哲性脑缺血发作