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男性,48岁,全身皮肤巩膜黄染1个月,黄疸为波动性,血总胆红素290.7μmol/L(17mg/dl),直接胆红素256.5μmol/L(15mg/dl),伴上腹饱胀,隐痛向背部放射,大便隐血(++),有脂肪泻,血淀粉酶147IU/L,最可能的诊断是:

A. 胆囊炎、胆囊结石
B. 慢性胰腺炎
C. 胰腺癌
D. 壶腹癌
E. 肝炎

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男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,OB(+),诊断首先考虑

A. 胆总管结石
B. Vater壶腹部癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 胆管癌

男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻,近几日又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,OB(+),诊断考虑

A. 胆总管结石
B. Vater壶腹部癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 胆管癌

男性,35岁,近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝大,胆囊肿大,大便隐血试验(-)。最可能诊断是

A. 胆总管结石
B. 乏特氏壶腹癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝管癌

男性,46岁,近1个半月来食欲不振,皮肤、巩膜黄染,一度加深后自行减轻,最近又有加深趋势。体格检查:贫血貌,黄疸明显,肝大肋下一指余,胆囊肿大,大便隐血(+)。最可能诊断是

A. 胆总管结石
B. 乏特氏壶腹癌
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝管癌

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