患者女,68岁,因发作性“胸痛”入院。心电图示:V1~V5导联ST段压低,TnI3.8ng/dl,患者肌酐清除率为50ml/min,20年前曾诊断十二指肠溃疡病史。治疗措施为()(提示:患者入院后进行PCI,术中给予UFH及GPⅡb/Ⅲa拮抗剂,植入3枚DES支架,术后3h出现呕吐,呕吐物为咖啡样物质,约100ml,患者当时血压100/70mmHg,急查血常规:血红蛋白98g/L。)
A. 停用阿司匹林
B. 停用氯吡格雷
C. 暂不输血,继续观察生命体征
D. 质子泵抑制剂
E. 停用磺达肝癸钠
F. 停用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂
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城市道桥、铁路(包括轻轨)、工业厂房等建设项目,在建成后的使用过程中可能会对周围环境产生噪声污染。建设单位应依法规定防治措施的时间是()。
A. 立项准备时
B. 建设前期
C. 建成后
D. 投入使用后
患者傅某,女,72岁。近10年来常在久坐或夜间睡觉醒来翻身时感腰背酸疼,白天活动后好转,症状时轻时重。7年前外出不小心滑倒在地。突感腰部疼痛难忍,被抬进医院拍X片,证实为腰椎压缩性骨折,在家卧床3个月后好转。随后又发生过手及下肢二次骨折。 前天上午在家胸部被桌子角碰伤而收入住院。既往有肺结核病史。否认糖尿病史。无烟酒嗜好。绝经25年。体格检查:T:36℃,P:98次/分,R:26次/分,BP:138/76mmHg。神清,痛苦面容,体型瘦小,甲状腺未扪及,胸部皮肤未见淤斑和局限性隆起。胸骨中部有明显压痛,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率98次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软无压痛,肝脾未及,移动性浊音阴性。 双下肢无水肿。辅助检查:血常规、尿常规、大便常规正常,空腹血糖5.2mmol/L,骨源性AKP82U/L,血磷1.2mmol/L,血钙2.3mmol/L。FT、FT、TSH及肝肾功能正常。X片示:胸骨有骨裂,陈旧性腰椎压缩性骨折。 请分析: (1)诊断及诊断依据。 (2)应与哪些疾病相鉴别? (3)治疗原则是什么? (4)如何预防这种疾病?
患者,男,54岁,头痛头晕三年之久,烦躁易怒,睡眠不宁,多梦纷纭,西医诊断为原发性高血压,常服用降压及镇静止痛药,现头痛头胀剧烈,眩晕欲仆,烦热面赤,夜寐不宁,噩梦纷纭,舌质暗,脉弦劲而数。证属肝阳上亢,肝风萌动,以天麻钩藤颗粒为处方治疗。天麻钩藤颗粒的功能是()
A. 平肝
B. 清热
C. 安神
D. 息风
E. 以上都是
治疗胆道感染性休克的关键是()
A. 使用升压药
B. 抗充血容量
C. 解除梗阻,胆道减压和引流
D. 纠正酸碱平衡的紊乱
E. 大剂量抗生素