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病人,男性,20岁。30分钟前被刀刺伤左前胸部,咳血痰、呼吸困难。查体:血压100/70mmHg ,脉搏99次/min,左前胸有轻度皮下气肿,左锁骨中线肋间可见5cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声,这病人最可能的诊断是

A. 张力性气胸
B. 闭合性气胸
C. 肋骨骨折
D. 血胸
E. 开放性气胸

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病人,男性,22岁。外伤后呼吸困难,发绀。查体:右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。应首先考虑为

A. 血胸
B. 多根多处肋骨骨折
C. 开放性气胸
D. 闭合性气胸
E. 张力性气胸

病人,女性,40岁。车祸致右胸部损伤,明显呼吸困难、发绀、纵隔扑动。查体:右侧胸壁有伤口,右侧胸部叩诊鼓音,首先应考虑为

A. 血胸
B. 张力性气胸
C. 闭合性气胸
D. 开放性气胸
E. 多根多处肋骨骨折

病人,男性,30岁。胸部损伤后严重呼吸困难,急诊入院。查体:左胸饱满,可闻及骨擦音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断为肋骨骨折、张力性气胸。此时左侧胸前叩诊可闻及

A. 浊音
B. 清音
C. 实音
D. 湿哕音
E. 鼓音

下列关于气胸的治疗原则,错误的是

A. 闭合性气胸肺萎陷在30%以下者可不必处理
B. 大量气胸应行胸腔闭式引流
C. 开放性气胸应立即封闭伤口
D. 张力性气胸应立即开胸探查
E. 穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间

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