题目内容

男性,67岁,右腹股沟区肿块1年,渐增大,但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛,伴呕吐2次,腹痛阵发性加重。体格检查:全腹平软,右下腹压痛,无肌卫,肠鸣音8～12次/分,偶闻气过水声。最可能的诊断是

A. 急性阑尾炎早期
B. 急性胃肠炎
C. 急性肠梗阻
D. 急性腹膜炎
E. 急性胰腺炎

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男性，69岁，考虑右腹股沟斜疝行手术治疗时，发现疝囊壁的一部分由盲肠构成，此时的诊断应修正为

A. 嵌顿性疝
B. 难复性疝
C. 滑动性疝
D. Richter疝
E. Littre疝

男性，75岁，右腹股沟包块不能回纳伴腹痛2天，体检时发现右腹股沟区圆形包块，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，诊断是

A. 胃、十二指肠穿孔
B. 粘连性肠梗阻
C. 绞窄性疝
D. 嵌顿性疝
E. 肠扭转

男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是

A. 立即手术
B. 非手术治疗
C. 先观察视发展再决定治疗方案
D. 积极抗休克治疗，并进行手术治疗
E. 无张力疝修补术

男性，80岁，右腹股沟部出现肿块，疼痛不能还纳4小时，呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟扪及8cm×5cm×3cm太小椭圆形包块，无压痛及反跳痛，肠鸣音亢进。最可能的诊断是

A. 难复性腹股沟斜疝
B. 腹股构淋巴结炎
C. 腹股沟斜疝嵌顿
D. 腹股沟直疝
E. 精索鞘膜积液