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87.患者女性,60岁,有胃溃疡病史10余年。2小时前突然出现呕血,约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60㎜Hg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是

A. 去枕平卧位
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食

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88.患者男性,50岁,以突发性中上腹剧痛6小时为主诉入院,体检发现腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,腹部立位平片示:膈下有游离气体。既往有消化性溃疡病史。对该患者目前首先应采取的措施为

A. 洗胃
B. 使用镇痛药
C. 立即输血
D. 禁食并胃肠减压
E. 立即使用抗生素

92.患者男性,59岁,既往有消化溃疡病史6年余,并有多次出血史。2小时前突发呕血,并出现神志恍惚、四肢厥冷,无尿。查体:血压75/55㎜Hg,脉搏细弱。提示出血量为

A. 300~500ml
B. 600~800ml
C. 800~1000ml
D. 1000~1500ml
E. >1500ml

93.患者男性,55岁,有消化性溃疡病史10余年,以消化道出血紧急入院,入院后使用三腔二囊管为其止血。压迫三天后出血停止,拔管前应再留管观察

A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时

94.患者男性,56岁,既往有溃疡史,近期出现上腹部持续性胀痛,伴恶心、呕吐。今日呕吐一次,量约1000ml,血压90/60㎜Hg,呼吸急促。该患者目前潜在的护理问题是

A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 有体液不足的危险
E. 营养失调