题目内容

女性，17岁，火烧伤总面积70%，伤后送入当地医院并准备转院进一步治疗。当地医院作医疗处理时应首先考虑（）

A. 清创后包扎创面转送
B. 建立可靠的静脉通路输液
C. 准备饮料路上服用
D. 肌内注射镇痛药物
E. 联系运输工具，尽快转院

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男，67岁，右上腹部不适3月，右上腹部扪及一包块，质硬。CT检查发现肝右叶肿块并拟诊为肝癌，增强扫描肿块主要表现为（）

A. 动脉期低密度，延迟亦为低密度
B. 动脉期高密度，延迟变为低密度
C. 动脉期高密度，延迟亦为高密度
D. 动脉期低密度，延迟变为高密度
E. 动脉期等密度，延迟仍呈等密度

患者男，23岁，因“上腹部不适，黑粪3天，呕血1天”来诊。既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏130次/分，血压115/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），呼吸20次/分，皮肤巩膜苍白。实验室检查：血红蛋白48g/L，给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难，脉搏150次/分，血压90/45mmHg，呼吸40次/分，面罩吸氧10L/min，经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音，咳粉红色泡沫痰。急查血气分析：pH7.380，氧分压46mmHg，二氧化碳分压36mmHg，碱剩余-2mmol/L，动脉血氧饱和度（SaO₂）73%。为明确诊断可考虑的检查包括（）。

A. 胸部X线片
B. 超声心动图
C. 气管水肿液蛋白、血蛋白检测
D. 献血者和受血者同时检测人类白细胞抗原和粒细胞特异性抗体
E. 肺动脉导管
F. 肺功能检查

病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。对此患者，下列治疗方法哪个应为首选（）。

A. 静脉注射护肝药
B. 停用以前用的护肝药物
C. 口服熊去氧胆酸
D. 糖皮质激素治疗
E. 免疫抑制剂

病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。为了证实诊断，还需要进行的检查中哪项最有意义（）。

A. 常见病毒性肝炎血清标志物
B. 抗肝肾微粒抗体和抗平滑肌抗体
C. 血清铜蓝蛋白
D. 肝脏B超
E. 肝活检