心脏病患者体力活动明显受限，休息时无不适，轻微日常活动即感不适、心悸，呼吸困难或既往有心力衰竭病史者，此心功能为（）
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
患者，女，36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中，错误的是（）。
A. 采用双人核对法
B. 输注前轻摇血袋
C. 直接缓慢输注血小板
D. 血液内不能加入其他药物
E. 记录输注时间及血型、血量
肝的脏面向（）
A. 下、后和左
B. 下、后和右
C. 上、后和左
D. 上、后和右
E. 前和左
患者男性，45岁，体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3月余，主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查：明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失。该患者目前比较合适的护理诊断是()
A. 有皮肤粘膜受损的危险
B. 活动无耐力
C. 营养失调
D. 体液不足
E. 有受伤的危险
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