男性,38岁,餐后l小时,与他人冲突被踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。应首先考虑( )
A. 胃穿孔
B. 肾破裂
C. 脾破裂
D. 结肠破裂
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男性,38岁,餐后l小时,与他人冲突被踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为 ( )
A. 体液不足
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 疼痛
男性,38岁,餐后l小时,与他人冲突被踢伤中上腹后,突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。为缓解腹痛应首选采取以下何种卧位( )
A. 平卧位
B. 仰卧屈膝位
C. 头高脚低位
D. 头低脚高位
患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。该患者最可能出现的术后并发症是( )
A. 肠动力异常
B. 吻合口痿
C. 胆囊穿孔
D. 腹腔脓肿
患者,女性,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39.2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml。对于该患者的护理,错误的是( )
A. 半坐卧位
B. 夹闭引流管观察
C. 维持正常体液平衡
D. 及时清洁瘘口周围皮肤