患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。题干:对明确诊断最有价值的辅助检查是
A. CT
B超
C. 心电图
D. 胸部X线片
E. 血常规
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患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。题干:护士首先应采取的措施是
A. 安慰患者
B. 测量生命体征
C. 建立动脉通道
D. 清洁消毒耳道
E. 查看有无合并伤
患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。题干:提示合并颅内血肿的症状是
A. 高热
B. 寒战
C. 失语
D. 胸闷
E. 气短
患者女性,25岁,4小时前与人发生冲突,不小心磕到头部,造成颅脑外伤入院。入院后患者持续昏迷,意识障碍,可闻及痰鸣音。目前该患者主要的护理问题是
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 皮肤完整性受损
C. 潜在并发症:颅内压增高
D. 清理呼吸道无效
E. 有废用综合征的危险
颅脑损伤病人床头抬高15~30cm是为了
A. 改善心脏功能
B. 改善呼吸功能
C. 有利于颅内静脉回流
D. 有利于鼻饲
E. 防止呕吐物误入呼吸道
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