患者男，68岁，患糖尿病6年，住院期间护士进行胰岛素注射方法的健康指导，患者已完全能够正常演示注射方法，其健康问题重新评估后应
A. 继续
B. 停止
C. 删除
D. 修订
E. 增加
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女，25岁，妊娠39周，于2：30正常分娩。6：40病人主诉下腹胀、腹痛。视诊：下腹膀胱区隆起；叩诊：耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是
A. 尿潴留
B. 体液过多
C. 排尿异常
D. 分娩后疼痛
E. 有子宫内膜感染的可能
昏迷病人的护理诊断不包括
A. 急性意识障碍
B. 有误吸的危险
C. 有体液过多的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 有感染的危险
患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，主诉头痛、恶心，食欲差，全身无力。体温39.5°C，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首优问题是
A. 舒适的改变：疼痛
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 体温过高
E. 焦虑
短期目标的时间一般指
A. 3天
B. 4天
C. 1周以内
D. 10天
E. 2周
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