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腹腔积液的体征包括:( )
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某男,38岁,因反复上腹痛3年,呕吐3天入院。3年前出现上腹痛,呈灼痛感,饥饿时加重,进食后可减轻,以冬春季发作频繁。3天前无原因出现上腹饱胀,反复发作呕吐,呕吐物为酸臭的宿食,呕吐后感到舒适。体查:生命体征平稳,心肺无异常,腹平坦,可见胃型及胃蠕动波,触诊软,剑突下偏右手掌大区域压痛,未扪及包块,肝脾肋下均未扪及,上腹可听到振水音,肠鸣音4次/分钟,未叩出移动性浊音。问:该患者最可能的诊断及诊断依据?
某男,30岁,反复上腹痛10余年,加重并上腹剧痛4小时,近10天每半夜出现上腹痛,昨夜12点突发出现持续性上腹剧痛。体查:急性痛苦面容,面色苍白,出冷汗,仰卧位,两下肢屈曲,脉细速,腹壁强直,满腹明显压痛,反跳痛阳性,可叩出移动性浊音,肝浊音界消失,肠鸣音消失。问:⑴该患者最可能的诊断及诊断依据?⑵明确诊断的最佳检查?
某男,32岁,腹部剧烈阵发性绞痛4小时,伴呕吐,为胃内容物,含胆汁。体查:急性痛苦面容,腹膨隆,可见肠型及蠕动波,腹壁紧张,有压痛,肝脾未扪及,肠鸣音10次/分钟,伴金属音。问:⑴该患者最可能的诊断及诊断依据?⑵明确诊断的最佳检查?
某女,22岁,上腹痛5小时,伴恶心,呕吐一次,为胃内容物,自觉低热,月经未干净。体查:腹软,脐上区轻压痛,右下腹McBurney点压痛,反跳痛,未扪及包块,肝脾未扪及,移动性浊音阴性。血常规提示WBC 13.5×109,N 0.90 L0.10, Hb135g/L ,Pt156×109;尿常规提示 RBC ++/HP,WBC 0-2/HP。问:⑴该患者最可能的诊断及诊断依据?⑵进一步的处理?
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