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产生单个碱基变化的突变叫突变，如果碱基的改变产生一个并不改变氨基酸残基编码的，并且不会造成什么影响，这就是突变。如果改变了氨基酸残基的密码，这就是突变。这种突变对蛋白质功能影响程度要根据被改变的氨基酸残基在蛋白质或__________结构中的重要程度，或是

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患者，男，45岁，上腹饱胀，厌食，体重减轻，消瘦和进行性贫血，胃痛呈持续性，进食后加重。查体：上腹部有肿块，质坚硬，有压痛，可移动，腹腔内有积液。实验室检查：穿刺抽取积液做细胞学检查发现有胞体较大的细胞，呈圆形或卵圆形，单个或成团脱落，有些成团脱落的细胞围成腺腔样结构。胞质较丰富，略嗜碱性，染成暗红色；胞质内出现黏液空泡，呈透明空泡样，有时见印戒样细胞。核常偏位，呈圆形或卵圆形，略畸形，染色质丰富

患者，男，26岁，病因不明，身体不适，常有乏力、多汗、消瘦，有时鼻出血，已有半年之久。入院时临床表现为：脾肿大，超过脐部；面色苍白，头晕，轻度发热，胸骨压痛。外周血检查结果：HB 110g/L；RBC 3.5×10/L；WBC 210×10/L；白细胞分类计数中性晚幼粒细胞占12%；中性杆状核粒细胞占24%；原粒细胞占3%；早幼粒细胞占5%；嗜酸性粒细胞占6%；嗜碱性粒细胞占2%。 1根据以上

患者，女性，25岁，2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。主诉：全身乏力、小腹不适，白带量多、呈灰白色，很黏稠，并有尿频、尿痛。查体：阴道粘膜充血，触痛明显，余无异常。既往无性病史。实验室检查：取阴道分泌物检查，pH为5.5，分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味，阴道清洁度为Ⅳ度。余无异常。 1根据以上资料，请做出初步诊断并简述其诊断依据？ 2为明确诊断，应进一步做哪些检查？

患者，男性，11岁，水肿、血尿9天，进行性少尿6天入院就诊。患儿9天前晨起后发现双眼睑水肿，出现洗肉水样小便。6天前尿量进行性减少。患儿1月前曾发扁桃体炎，曾口服抗生素治疗。患病以来精神食欲稍差，大便正常，睡眠可。既往无肾病史。查体：T 37℃，P 89次/分，R 25次/分，BP 144/81mmHg，发育正常，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。咽部充血，扁桃体肿大，可见少量脓性