休克型肺炎的病人应用抗生素和补液治疗。提示病人病情好转、血容量已补足的体征不包括
A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 收缩压>90mmHg
E. 心率120次/分
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病人,女,36岁。车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛药,其目的是:
A. 便于手术
B. 减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
C. 预防和控制感染
D. 便于观察病情
E. 有利于与病人的沟通
病人,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院。心率120次/分、血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是
A. 大量红细胞丧失造成肺换气障碍
B. 大量水分蒸发造成脱水
C. 疼痛导致的生理反应
D. 大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克
E. 创面细菌感染造成感染性休克
病人男,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是
A. 尽快建立两条静脉通道
B. 妥善安排输液顺序
C. 输液量宜先少后多
D. 输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
E. 保持输液通畅,防止药液外渗
病人,女,36岁,肝硬化,突发大量呕血约600ml,精神紧张,面色苍白,皮肤发冷,血压90/70mmHg,脉搏104次/分,其表现属于:
A. 休克早期
B. 休克期
C. 休克晚期
D. 未发生休克
E. 虚脱
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