患者男,50岁。术前医嘱:清洁灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白,出现冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是(2012,专业实务,89)
A. 边灌肠边通知医生
B. 转移患者的注意力
C. 立即停止灌肠并通知医生
D. 边灌肠边指导患者深呼吸
E. 减低灌肠筒高度减轻压力
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移,化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡,近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。患者最有可能出现的护理问题是(2012,专业实务,135)
A. 腹泻
B. 粪便嵌塞
C. 肠胀气
D. 便秘
E. 排便失禁
患者女,62岁。肺癌晚期,骨转移,化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡,近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,却不能排出大便。最恰当的护理措施是(2012,专业实务,136)
A. 指导患者进行排便控制训练
B. 增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C. 可适当减少饮食量,避免腹胀
D. 可给予口服导泻剂通便
E. 可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
某65岁社区居民主诉经常发生便秘,社区护士对其进行的健康指导中不恰当的是(2012,实践能力,39)
A. “您应该给自己定一个有规律的活动计划,增加运动量。”
B. “每天应多吃一点粗纤维食物,如:麦片、芹菜等。”
C. “每天排便要有规律,在一段时间内排便。”
D. “经常做腹部环形按摩,促进肠胃蠕动。”
E. “您应当准备开塞露,排便不畅时时使用。”