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双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是()。

A. 类风湿关节炎诊断明确
B. 不一定是类风湿关节炎
C. 是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮
D. 要活检才能确定
E. 要化验ESR和CRP

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A. 正确
B. 错误

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