题目内容

患者，男，30岁。主因双手近端指间关节疼痛3年，加重1周就诊。现症见：双手近端指间关节对称性肿胀、疼痛，时轻时重，活动受限。查血沉50mm/h，类风湿因子（+++）。其诊断为（）

A. 风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

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