患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,血压110/80mmHg,脉搏110次/min,呼吸32次/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L该患者的诊断应为()
A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性肠梗阻
E. 消化道穿孔
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汽车销售员乔·吉拉德的推销方式有点与众不同,他会做一些在别人看来费力不讨好的事。例如,他的1万多名顾客每个月都会收到他寄来的问候卡,上面永远只有这样一句话:“我喜欢你。”除此之外,别无他语,也别无他物。这样一种不可思议的方法帮助乔平均每天卖出5辆车,创造出连续12年销售第一的奇迹,被吉尼斯世界纪录称为“世界上最了不起的卖车人”。 乔·吉拉德运用的最独特销售“秘诀”是()。
A. 细节决定成败
B. 莫以善小而不为
C. 喜欢可以引起喜欢
D. 千里之行,始于足下
患者男,20岁。3年前因参与抢劫被判刑5年,现在服刑。半月前与室友争吵后突然出现大声哭啼、喊叫,在地上打滚、捶胸顿足,并以头撞墙。四肢抽动。历时约2~3分钟渐渐自行缓解,醒后不能完全诉说当时的经历。近5天来,患者发作次数越来越频繁,每天发作数次,而且发作持续时间也越来越长。发作表现基本同前,发作时间10分钟至1小时不等。发作后诉有些乏力,能回忆发作经历。此时考虑患者有可能系()
A. 癫痫发作
B. 分离转换性障碍
C. 晕厥
D. 惊恐发作
E. 躁狂发作
F. 诈病
乙企业为生产商品混凝土的增值税一般纳税人,2011年全年含增值税销售额5300万元。购进钢材、水泥等材料的增值税进项税额360万元(均有专用发票)。则乙企业2011年应缴增值税()万元。
A. 410.09
B. 249.73
C. 300
D. 60
10个月婴儿,高热、咳嗽6天,气促2天,今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏170次/min,呼吸65次/min。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,颈软,双肺散在细湿啰音,肝肋下3.5cm,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10×10^9/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10^12/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A. 支气管肺炎,化脓性脑膜炎
B. 病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
C. 金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
D. 毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
E. 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎