患者男,24岁。凭空闻声3年,自语、自笑,生活懒散半年入院。既往曾有过脑外伤。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠,行为受幻听支配。患者曾接受过利培酮6mg/d治疗12周,由于出现溢乳,换为喹硫平治疗,最大剂量800mg/d,持续治疗8周,幻听和兴奋仍未控制。换为氯氮平治疗,剂量逐渐加到600mg/d,治疗1周后患者出现发作性的抽搐,发作时肌张力增高,伴有意识模糊,口吐白沫。患者的高风险因素()
A. 较高的氯氮平剂量
B. 年龄24岁
C. 曾有脑外伤史
D. 难治性精神分裂症
E. 病程3年
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患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。如实施气管内插管和呼吸机治疗,最佳初设参数应为()
A. VT120ml
B. VT240ml
C. PEEP3cmH2O
D. PEEP10cmH2O
E. FiO20.6
F. RR15次/min
G. RR25次/min
患者女,4岁,因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体:T39.5℃,P170次/min,R46次/min,BP90/60mmHg;体重20kg;意识清楚,烦躁;双肺呼吸音对称,未及啰音;心音有力,律齐;腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃;足背动脉搏动可及,四肢肌张力正常。SaO289%。此时应(提示经上述治疗和处理后,患者气促、烦躁、发绀不改善。)()
A. 气管内插管
B. 静脉使用广谱抗生素
C. 静脉注射25%葡萄糖溶液80ml
D. 多巴胺5.0μg·kg-1·min-1
E. 甲泼尼龙300mg,静脉维持
F. 皮下注射胰岛素10U
G. 血交叉配型,输注单采血小板
根据GB5606-2005《卷烟》系列国家标准规定,箱内条错装、少装属于()类质量缺陷。
A
B
C
D
某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子2人均以故意杀人罪被起诉立案,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是()。
A. 完全正确,其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许,但在伦理上是成问题的
D. 法律允许,在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的