题目内容
女性，40岁，月经周期缩短，经期延长，经量增多2年。患者近2年来月经周期缩短，7~8/24~25天，经量明显增多，不伴痛经。白带正常，既往月经正常，3~4天/30天，经量中等，无痛经。G2P1，足月顺产，放置宫内节育器10年。查体：T36.7℃，P88次／分，R18次／分，BP100/70mmHg。贫血貌，心肺检查未见异常。肝脾肋下未触及。妇科检查：外阴已产式，阴道光滑通畅，宫颈光滑，宫体13周妊娠大，表面凹凸不平、质硬、活动度较差。双附件未见异常。实验室检查：血常规：WBC7.9×109/L，N0.75，L0.18，Hb65g/L，Plt285×109/L，尿妊娠试验（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据），鉴别诊断，进一步检查与治疗原则。
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某重点大学毕业生小李，在教师公开招聘考试中以优异成绩被聘为某学校初中老师，刚上班时，他虚心向同事请教，认真备课，努力把握课堂教学的每个环节，工作高度负责，教学效果好，在期末评定中成绩优越，但随着工作的熟悉与社会交往的增多，便越来越不重视备课和对教学环节的把握，开始变得浮躁，他认为："教师上课就那么回事，我备好一遍课可以用好多年！"上学期学生评价，小李排名倒数，校长找其谈话，他还不以为然："我重点大学毕业生，难道还教不了初中生？"之后，他把对校长和学生评价的不满都撒到了学生身上，上课时对不专心听讲或者成绩不好的学生或挖苦讽刺或罚站，甚至赶出教室。试从教师职业道德的角度，分析这位教师的行为。
A公司中标排水管道工程，管线全长6.8km，管径DN800mm，管材为聚乙烯双壁波纹管，沟槽开挖深度4.0～5.0m，沟槽底宽1.2m，边坡为1：0.33。现场土质为粉质黏土，除个别地段有浅层滞水外，其他地段施工不需要降水。 项目部按照有关规定办理施工占地手续并设置围挡，现场门口放置工程概况牌、安全生产文明施工牌、安全记录牌等企业标识和管理制度。 项目部对挖掘机司机进行安全技术交底，讲解了沟槽开挖宽度、坡度和深度等技术要求，按照原方案采用液压反铲挖至设计标高。受临时交通限制，土方堆在沟槽一侧，堆土高度超过3m，距槽边0.5m。一天夜间降中到大雨，次日上午波纹管安装作业时，沟槽发生坍塌，有一名工人被砸伤。 分析沟槽坍塌的可能原因。
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