题目内容

患者,男性,8岁,居住于农村。因发热、头痛3天,加重2天住院。3天前患儿突然发热,体温最高38.6℃,伴头痛,大便每日2~3次,稀便。近两天来体温持续在39℃以上,头痛加重,并且出现恶心、呕吐,时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨,患者曾赤脚在水中玩耍。体检:T39.2℃,R20次/min,P88次/min,BP90/60mmHg。嗜睡,结膜充血,双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,质软,有压痛,局部无红肿。颈有抵抗,克氏征(±)。为明确诊断应做以下哪些检查()。

A. 血常规
B. 肥达反应
C. 脑脊液穿刺
D. 血沉
E. 血清凝集溶解试验
F. 血培养

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患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压降至130~140/85~90mmHg。责任护士给病人讲述的服用降压药的注意事项哪项不妥()

A. 联合用药可增强疗效,减少不良反应
B. 应遵医嘱用药,不可自行增减药量
C. 发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常
D. 卧位服药,以防止发生体位性低血压
E. 服药期间应自我监测血压情况

女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。假设上述诊断成立,经规范治疗好转过程中突发呼吸困难,最可能的并发症是()

A. 结核性胸腔积液
B. 呼吸衰竭
C. 自发性气胸
D. 肺不张
E. 窒息

[案例简况]某供电公司一条220kV线路#28直线塔,在离地2.6米处有两根被盗塔材急需补缺。于是管辖该线路的运行班长甲,经线运部主任口头许可,带领工人乙(系二年前从带电班调入该运行班)和工人丙,携带补缺用塔材及安全腰带等工具前往现场。 在塔材补缺工作完成时,班长甲发现下相导线悬挂点横担上有一只鸟巢,且有根下垂树枝已触及第三片绝缘子瓷裙。于是,吩咐乙上去清除了该鸟巢,及时避免发生绝缘子闪络。 本案例违反了哪些安全规定。

患儿女,6岁。近2月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛。几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体:体温38℃,心率135次/分,第1心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘腕关节红肿、有触痛,实验室检查:外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8;血沉40mm/h;血AS0600IU/ml;心电图示Ⅰ°房室传导阻滞,ST段下移,T波平坦。对该患儿的治疗重要的药物是()

A. 抗心律失常药
B. 阿司匹林
C. 洋地黄制剂
D. 泼尼松
E. 利尿剂

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