题目内容

患者女，68岁，因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木；2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感，而后逐渐延及股部外侧，并向下累及双侧小腿；1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状，但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体：意识清楚，共济失调步态，脑神经检查未见异常；四肢肌力Ⅴ级，四肢振动觉普遍减退，双下肢位置觉减退，四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域，四肢腱反射近乎消失，龙贝格（Romberg）征（＋），锥体束征未引出。确定诊断是（提示实验室检查：血抗-Hu（＋），余自身抗体均阴性，血肿瘤标志物水平均正常。全腹彩色超声：正常。胸部CT：右下肺一团块影。）（）

A. 舍格伦综合征
B. 副肿瘤性感觉神经元神经病
C. 维生素B缺乏症
D. 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病
E. 亚急性联合变性
F. 多灶运动神经病

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患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD（发病15d后）：大脑中动脉低速单峰血流信号。最可能的诊断是（）。

A. 血管痉挛程度加重
B. 大脑中动脉急性闭塞
C. 颅内高压
D. 新发脑出血
E. 脑死亡

患者男，27岁，因“间断剧烈头痛2年”来诊。进行性加重，发作时可伴有肢体抽搐及呕吐。TCCS：脑组织局限性回声不均，彩色血流成像显示病变区域“五彩镶嵌样”，多普勒检测血流速度明显升高，血流频谱增宽（舒张期流速升高），舒张期无平滑线性下降特征，呈“毛刺样”改变。TCD：大脑中动脉收缩期最高流速281cm/s，颈内动脉颅外段流速为41cm/s。可诊断为（）。

A. 颅内压升高（中度）
B. 颅内压升高（重度）
C. 脑血管痉挛（中度）
D. 脑血管痉挛（重度）
E. 大脑中动脉狭窄（重度）

败血症指（）

A. 大量细菌入血
B. 大量细菌毒素入血
C. 细菌入血并大量繁殖、产生毒素
D. 化脓菌大量入血
E. 骨髓造血功能障碍

水可以扑灭一切火灾。（）

A. 正确
B. 错误