病人,女性,30岁。因“高热3天,伴呼吸困难”以肺部感染人院,人院后给予面罩吸氧未见好转,病人精神紧张。查体:脉搏114次/min,呼吸36次/min,血压115/75mmHg。动脉血气分析:PaO50mmHg,PaCO35mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影考虑存在ARDS。目前首先应给予的有效处理是
A. 镇静
B. 物理降温
C. 静脉输液
D. 机械通气
E. 鼻导管给氧
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急性呼吸窘迫综合征最有效的通气方式是
A. 呼气末正压通气
B. 压力持续通气
C. 间歇正压通气
D. 持续气道正压通气
E. 间歇指令通气
ARDS病人最主要的护理问题是
A. 清理呼吸道无效
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 气体交换受损
E. 低效型呼吸型态
为ARDS病人行气管内吸痰时,错误的操作是
A. 吸痰前洗手,戴无菌手套
B. 抽吸前向导管内滴人3~7ml的无菌生理盐水
C. 抽吸时动作要轻,在气管内上下旋转
D. 每次抽吸时间少于30秒
E. 两次吸痰间隙给予氧气吸入
病人,男性,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征,需使用呼吸机治疗。病人家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机。护士最佳的做法是
A. 强调使用呼吸机的重要性
B. 告知使用呼吸机的费用
C. 让其直接问医生
D. 告诉其若放弃治疗则后果自负
E. 与医生讨论是否使用其他治疗方法
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